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内镜可成功治疗部分动态“A型”气管宽广

2022-01-10 05:27:39 来源:杭州 咨询医生

良性脊柱宽阔占有复杂脊柱插管或脊柱切口后症状的0.6%〜65%。切除切除是新标准的治疗法拟议。无法切除治疗法的症状中17%-69%可通过内镜尝试治疗法。一个系统“A型”脊柱宽阔(DATS)导致脊柱上皮细胞骨折前一个系统宽阔,常与脊柱后壁上去除互为关。

来自法国的Jerome Plojoux等报道了良性一个系统“A圆形”脊柱宽阔的治疗法经验,篇文章发表在近期的ATS刊物上。

布1:良性一个系统“A型”宽阔

该研究工作共纳入60唯DATS症状。原则上在紧接著支脊柱镜检查过程中做出治疗法执行者。如果症状适于切除则转到胸外科言道脊柱畸圆形。脊柱后壁上均匀分布去除症状应予脊柱后壁上电子束光凝治疗法。如果电子束治疗法后仍然宽阔的症状放置脊柱前端。前端选择(直圆形硅胶管,镜子圆形硅胶管,T-圆形管或完全覆盖的自体膨胀式金属前端)基于操作者的断定。

布2:后壁上均匀分布去除,麻醉互为和吸气互为显出

12-18月后改建前端。如果前端改建后长时间宽阔可不考虑再切除。如果不能切除,则应予前端换成。如结果恼火,则只有在复发时应予前端替换。治疗法后病情稳固的症状互为信是尝试的,曾一度脊柱造口术或放置T管则互为信治疗法失利,曾一度前端植入则互为信以外尝试。

布3:DATS电子束治疗法前后

该研究工作发现,所有症状原则上于脊柱切口后发生DATS。33唯症状显现脊柱后壁上去除。13唯症状为轻度宽阔,应予内镜监测。2唯症状转入胸外科言道脊柱畸圆形。内镜初始治疗法45唯(75%),尝试23唯(51%),以外尝试10唯(22%),失利12唯(27%)。5唯电子束治疗法尝试。35唯症状放置70个前端,31%显现移位。

布4:硅胶前端和字体膨胀式前端植入前后

该研究工作说明,63%的DATS症状治疗法尝试。前端移位较为常见。特定的脊柱后壁上去除症状可获得尝试,避免前端放于。

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编辑: shenjianfei

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